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兒少法修法後，雖避免了兒童販售的問題，但因為收養程序僵化，且規定收養家庭不能指定想收養的孩童，導致與民眾習慣先找寄養家庭，再尋求法規認證的做法不符，不少寄養父母不能直接收養寄養童，只能無奈揮別送走孩子。站在情理法的角度?量，讓「寄養家庭」享有收養的優先權，是最佳的解套方式還是便宜行事？法令還有沒有鬆綁的空間，值得社會進一步探討。

◎寄養不能直接收養 寄養童淚別再生父母

一名5歲的寄養兒小寶(化名)，今年4月被社工帶離生活4年的寄養家庭；即將被出養到美國的他，哭著揮別寄養媽媽。為了爭取收養小寶，葉媽媽與主張把小寶出養國外的屏東縣政府打官司對抗。

一名周先生也有遇到相同的情況，寄養許久的孩子不能直接收養，他期盼政府鬆綁法令，讓寄養父母能成為真正父母。周先生說：『(原音)修法之後，我們沒辦法收養這個小朋友，問題是卡在，生父生母也同意我們收養的情況下，我們沒辦法收養這個小朋友。我們最大的訴求就是，法令在鬆綁上讓雙方同意之下，我們能讓法令有個緩衝，透過法院的親權判定讓我們成為法律上的父母親的關係。』

◎僵化的法令 防弊還是阻斷收養？

為了杜絕兒童販售的弊端，兒少法通過修正，強制出收養必須透過指定機構媒合，並禁止指名收養。雖然兒少法有規定，收養兒童以國內為先，但並未規範寄養家庭有優先權，導致類似周先生、或是小寶的案件層出不窮，斷絕許多出養的孩子留在台灣的機會。

國民黨立委陳宜民認為，法律不外乎人情，收出養機構及社工在處理與「親情」有關的問題時，手法應該更為細膩、更展現同理心，減少訴訟過程對於親子雙方造成的陰影，政府更應思考讓法令適度鬆綁，調整繁瑣的流程，避免再有更多家庭面對不捨的境況。陳宜民說：『(原音)這是兩難，我們都知道這很辛苦，但我們都知道要從小朋友的需求出發，大人可以辛苦一點，社工員可以辛苦一點，不要防弊到最後，最辛苦的還是小朋友。有愛心的國人是很多，但一看到層層法規的限制可能就望之卻步。如果有寄養家庭，盡量讓寄養變收養。』

◎落實出收養制度 寄養也能收養

這確實是兩難！讓寄養家庭可優先享有收養權，看似符合人道又盡人情的做法，但政府也不免擔憂會有中途棄養的風險存在。社家署家庭支持組代理組長簡杏蓉說，只要寄養家庭申請成為收養，並配合走媒合程序，仍有機會成功收養。2011年兒少法修法明定不能指名收養後至今，僅近10起寄養家庭申請轉為收養，繁瑣的程序是必要的，也是保障孩子權益的最佳方式。她說：『(原音)原則上當然不能指定收養孩子，我們可以理解、情感上可以同理寄養家庭，因為他熟悉這個孩子，他願意收養這個孩子，但是他還是要走媒合服務的程序，來評估是不是適合收養這個孩子，只要落實這個處理原則，他就可以透過收出養的流程進入到服務跟評估，現行的機制就可以處理。』

◎為孩子找適合家庭 非為家庭找適合孩子

簡杏蓉強調，孩子的出收養涉及權益問題，目標是要為孩子找個適合的家庭，並非是替家庭找合適的孩子，繁瑣的必要程序勢不可免，這不是個買賣。她說：『(原音)過程大家都會覺得很辛苦，但這真的是必要的，因為這是一個變更孩子權益跟身份的事情，他不是一個買賣，不是我今天要這個孩子，但他大一點、難以管教我就不要他了，對孩子來講避免他受到不好的對待，我們不得不在前頭做一個很好的把關。』

另一方面，陳宜民也發現，歷年來，跨國境出養人數多過於國內出養人數，收養服務費可能也是值得檢討的問題。陳宜民說，國外收養服務費動輒1萬美元起跳，大約是國內收養服務費用3倍之多，媒合機構的服務費用標準不一，恐怕也是影響國內家庭收養的意願。

不過，簡杏蓉說，在台灣，年紀越大的孩子、或是身心有障礙的孩子都會影響國內收養的意願，目前跨國收養與國內收養有4個百分點的落差，政府會從專業協助，輔導落實國內收養，讓國內收養的比例逐漸超過跨國收養。

硬梆梆的法律難以保障孩子找到適任的親權與收養家庭，法律應站在孩子的角度思考，陳宜民呼籲，地方政府或衛福部都應該有一致的共識，讓寄養童出養時先「告知」寄養家庭，若原本寄養的孩子要被出養，寄養家庭又能收養，應該會是最好的結局。

為提供民眾更好的醫療服務，柳營奇美醫院今年特別新購置核子醫學檢查儀器─單光子電腦斷層儀（SPECT/CT），並於昨（一）日由奇美醫學中心院長邱仲慶、柳營奇美醫院院長莊銀清等人見證下剪綵啟用，這台最新一代的機種除北醫外，柳奇是全國唯二所引進的醫療院所。

柳奇醫院核子醫學科主任吳志順表示，核子醫學影像優點是描繪器官功能狀態，但缺乏解剖上精確定位。而單光子電腦斷層儀是把原有的單光子射出斷層儀和電腦斷層儀所形成的新一代核子醫學診斷儀器相結合，定位精準度更佳。

單光子電腦斷層儀主要優點可縮短檢查時間為原來的一半、提高影像的清晰度、降低檢查注射藥物的輻射劑量、與提高疾病診斷的精準度等。臨床應用上使用最多的是病灶部位的偵測、定位和確認，例如可偵測骨骼、骨關節的運動傷害或發炎處、肺栓塞的部位、癌症的骨骼轉移和侵犯的範圍、鑑別新舊的壓力性骨折等。

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